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百岁老妪骨折医生妙手“固定” 高龄患者顺利出院
发布时间:2018-07-09 稿件来源:句容市卫计委 字体调整:【
 
“高龄”不再是骨科手术的禁区。句容市人民医院近期成功为一名百岁老人实施左侧股骨切开复位内固定手术。术后患者恢复良好,昨日出院。
   刘奶奶今年整整100岁了,平时生活能够自理,每顿还能喝上二两白酒。20天前,家里晒油菜,老人主动帮忙,不小心滑了一跤,当即疼痛不能走路,家里人急坏了,赶紧将她送到句容市人民医院,一查,这一跤摔得不轻,诊断为:左股骨转子间骨折。
   全家人心急如焚。老人家亲手养大孙子、曾孙子,是大家庭智慧与权威的象征,备享尊崇。这一躺下,更大的危险将向老人袭来,如若得不到有效治疗,卧床不起,并发像肺部感染、泌尿系感染、还有褥疮,这些中的任何一个,对百岁老人来说都是致命的。
   5月28日12:43,骨科医生办公室,王义国主任医师为此主持了一场术前讨论,参加人员有:汤同军主任、杜晓春主任、王义国主任、丁骁鹏副主任医师、丁晨住院医师、李月护士长及患者家属。
   王主任分析:目前针对左股骨转子间骨折的治疗方法有两种。一是传统的行左侧胫骨结节骨牵引8-12周;二是行骨折切开复位内固定手术。传统的保守治疗,需要长期卧床,而且考虑到患者年龄较大,易发生肺部感染、泌尿系统感染及骶尾部褥疮的形成,最终有可能危及生命。而手术治疗,可以早期卧床翻身,有效防止髋内翻畸形,降低肺部、泌尿系统感染及骶尾部褥疮的形成,是目前较为理想的治疗方案。
   针对患者高龄及有术后可能发生的并发症,各位医师都经过了详尽的讨论,在取得一致的意见并得到患者家属知情同意后,最终确定了手术的治疗方案。
   5月29日08:00,百岁老人刘奶奶被推进手术室,在连硬麻下行左股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定术,C-臂机透视下,于大转子顶点开口,近端扩髓。置入相应直径9.4mm×200 MMPFNA髓内钉,在瞄准器下打入股骨颈95mm主钉及一枚远端锁钉,历经两个多小时,手术圆满完成。
   患者家属说:“王主任从手术台上下来,就赶来告诉我们,手术很成功,大家可以放心!每天查房他也对老太太关怀备至,让我们十分感动!”
   6月11日,刘奶奶和家人一起,开心地出院回家休养了。手术医生之一丁晨说,考虑到刘奶奶高龄,骨质疏松,还不敢让她过早下床走路活动,一个月后复诊视情况而定。
 
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